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    癌性疼痛的治疗

    药物疗法

    大部分癌性疼痛,可通过镇痛药来进行调节。在镇痛药中口服用药占大多数,但是还可使用皮肤粘贴型镇痛药,根据患者的情况还可使用注射剂。

    1. 镇痛药的使用方法

    镇痛药有非麻醉性镇痛药和麻醉性镇痛药之分。过去没有因癌痛而服用过镇痛药的患者,在疼痛轻微时可使用非麻醉性镇痛药。而疼痛感达到中等以上的患者,则要服用麻醉性镇痛药。
    麻醉性镇痛药可根据药效的持续时间,分为持续型和速效型等两种。
    持续型镇痛药主要用于持续性疼痛,而速效型镇痛药则用于突发性疼痛。

    持续性疼痛: 突发性疼痛/ 持续性疼痛 - 时间 经过

    持续型镇痛药
    药物吸收缓慢,效果持久。如果是口服用药,有药效能长达8小时、12小时及24小时三种,服用持续型镇痛药时,不要施加变形,如果将药物敲碎或打破,服用时体内药物浓度急剧上升,有可能导致副作用。
    速效型镇痛药
    服药后约30分钟能迅速显示效果的药物,药效长达4小时,对突发性疼痛非常奏效。

    2. 镇痛药的授药原则

    使用有效的镇痛药
    应根据痛症程度、症状、原因,使用合适的镇痛药。
    适量服用
    要根据疼痛程度适量服用。在决定增加服药量以前,应先咨询专业医生。
    在规定的/合适的时间服用
    即使没有疼痛或疼痛轻微,镇痛药(尤其是持续型镇痛药)必须在规定时间服用。一旦疼痛重新发作,应待一段时间让持续型镇痛药产生药效,若使用更多的速效型镇痛药,会增加副作用。而且,速效型镇痛药应在病情突发时或由于特殊的姿势预计要发生疼痛时才服用。若在疼痛情況已變得嚴重時服用,调节疼痛就会变得更加困难。
    监察副作用和药效
    根据患者状态的变化,可增加或减少用药量。因此,对药效的密切监察非常关键。由于药量的变化会直接影响副作用的情况,所以必须予以持续监察。

    3. 麻醉性镇痛药的副作用

    便秘
    便秘是服用麻醉性镇痛药以后经常出现的副作用,预防是非常重要。预防便秘最好的方法是多摄取水、果汁等水分含量高的饮料和进食纤维素含量多的蔬菜、水果等。适当的运动也对便秘有很大帮助。服用麻醉性镇痛药时,要同时处方帮助排便的药物,以防止用药后出现便秘。
    在服用麻醉性镇痛药初期会出现恶心和呕吐等副作用,大部分患者能够在几天内得到改善。此时,与其中断服用镇痛药,建议应先咨询医生或护士,服用缓解副作用的药物及观察情况进度。
    瞌睡
    第一次服药服用麻醉性镇痛药的患者,会出现瞌睡或轻微昏迷的症状。这种症状通常在2~3天后会得到改善,但如果这种症状持续发生,则应咨询医生,有可能需要更换药物。
    抑制呼吸
    如果急剧增加用药量,尤其是使用注射剂时呼吸会变得缓慢。如果呼吸次数每分钟下降至10次以下,应立即停止服药,并到医院咨询医生。

    非药物性治疗

    神经阻断术

    难以控制的癌性疼痛,不仅使患者深受癌症痛苦,亦有机会导致免疫力下降而进一步令病情恶化。 因此,需要利用更加积极的方法控制疼痛。
    一般情况下通过药物疗法可控制大多数癌性疼痛,但是对部分患者来说未必奏效。此时,可利用硬膜外神经阻断术,更加有效地控制疼痛。 如果向硬膜外腔注射(麻醉性)镇痛药,可利用更少的量,取得更好的镇痛效果(10倍到100倍以上),可大幅提高痛症调节效果。
    我院通过过去十多年间利用非手术性注射疗法治疗脊椎疼痛患者的资历,对调节疼痛具有非常丰富的经验。
    请大家不要再为癌性疼痛而感到痛苦,本院能够提供协助。

    加扰器疗法

    加扰器疗法,作用于在成为疼痛原因的病变部位向大脑传达疼痛的神经传达过程中,调节对疼痛的敏感度,以缓解疼痛的治疗法。治疗加扰器疗法的功效迅速,对麻醉性镇痛药或其它多种疼痛疗法及手术疗法都无反应的疑难性疼痛患者具有很好地疗效。 长期接受加扰器疗法时,感觉疼痛的门槛得到加强,减少疼痛敏感度,逐渐延长镇痛效果持续时间,更能提高治疗效果。根据患者的症状,治疗可以为2-3周进行並每天实施,也可在需要时接受治疗。加扰器疗法至今还没有任何关于副作用的报告,是一种非常安全的治疗法。

    利用超高频温热器的温热疗法

    什么是超高频?
    所谓超高频是指高频中频率为300-3000MH,波长范围在1mm-1m之间的电波,具有类似于光的性质,具有杀菌力超强,易于被水吸收,发生热量的特点。
    超高频温热疗法通过利用这种频率的分子摩擦发生热量,具有减少患者疼痛的效果以及上升和保持体温,通过激活免疫细胞,增加免疫力的效果。

    经颅磁刺激术(TMS)治疗忧郁症和失眠症

    TMS的原理是,向大脑传达可安全刺激大脑的磁场,诱导神经细胞的去极化,以刺激大脑的创新性治疗方法。无任何副作用,治疗时无疼痛,非常安全。每天实施20分钟,为期 2~3周治疗,对慢性头痛、忧郁症、失眠症、慢性脊椎、关节、神经痛等患者非常有效。
    还有助于因长期持续 的慢性疼痛而心理变得脆弱的患者。

    自律神经徒手治疗

    自律神经温热刺激疗法
    物理治疗师利用温热器具对处于紧张状态的人体自律神经和变得敏感的神经纤维施加热量,保持自律神经的平衡,减少疼痛。对体内体温的上升,增强免疫力,促进血液循环,恢复疲劳和减轻疼痛和精神压力都非常有效。
    格拉斯顿徒手治疗
    是指由物理治疗师利用工具促成软组织正常化,有效恢复损伤的肌肉和筋膜组织以及关节运动范围和功能的徒手治疗。尤其是对长期处于极度紧张的状态,运动功能明显下降,在日常生活中受到影响的癌症患者及慢性疾病患者非常有效。